A.R.D. Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia
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Iscrizione

Per iscriversi alla Associazione è sufficiente inviare la seguente scheda di adesione alla segreteria dell'Associazione.
Il pagamento della quota annuale di iscrizione dà diritto a ricevere il bollettino "Distonia Oggi" ed a partecipare alle attività dell'associazione.


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Oppure il modulo di iscrizione è prelevabile qui:

Modulo di iscrizione alla
Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia

Da compilare, stampare e spedire in busta chiusa a
Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia
c/o Rinaldoni Claudia via Amendola, 6/11 - 20090 Segrate (MI)

Desidero diventare socio dell'Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia

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affetto dalla malattia (indicare il tipo di distonia):

familiare di un distonico

medico

operatore sanitario

altro:

Desidero iscrivermi come: Socio ordinario.
Ho pagato l'importo di Euro 20,00 mediante:

Intestato a:
ASSOCIAZIONE ITALIANA PER LA RICERCA SULLA DISTONIA
c/o Claudia Rinaldoni, via Amendola 6/11 - 20090 Segrate (MI)

Vi prego di inviarmi ulteriori informazioni a proposito di:

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Informativa ai Soci (ex art.10, legge 675/1996)

La Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia comunica che, al fine di poterLa tenere informata sulle proprie attività, è in possesso di dati, a Lei relativi, acquisiti anche verbalmente, direttamente o tramite terzi, qualificati come personali dalla legge indicata in oggetto.

Con riferimento a tali dati La informiamo che:

  1. I dati vengono trattati esclusivamente per inviarLe comunicazioni sulle attività della Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia. I dati verranno trattati in forma scritta e/o supporto cartaceo, magnetico, elettronico o telematico;
  2. Il conferimento dei dati non è obbligatorio. Tuttavia, l'eventuale rifiuto a fornirli in tutto o in parte, e al successivo trattamento, può determinare l'impossibilità della scrivente ad informarLa sulle attività svolte dalla stessa;
  3. I dati potranno, in assenza di Sua diversa disposizione, essere comunicati in Italia e all'estero ai soli fini connessi o strumentali all'attività della Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia;
  4. Salvo quanto previsto dall'articolo 16 della legge citata in oggetto, i dati verranno trattati fino a diversa indicazione da parte Sua;
  5. Relativamente ai dati medesimi Lei può esercitare i diritti previsti dall'articolo 13 della legge 675/1996 di cui viene allegato il testo;
  6. Il titolare del trattamento dei Suoi dati personali è la Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia;
  7. Il responsabile del trattamento dei Suoi dati personali è il Presidente della Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia, che ai fini della presente legge è domiciliato presso la Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia, Via Amendola 6/11 - 20090 Segrate.

DELEGAZIONI

A.R.D. Associazione Italiana per la Ricerca sulla Distonia - C.F. 97085660583
Associazione di Promozione Sociale senza fini di lucro per promuovere la conoscenza della distonia e favorire l'assistenza ai malati
secondo quanto previsto dalla legge 383/2000 sulle Attività di Promozione Sociale.
Per informazioni sulla malattia o casi specifici scrivere a: email
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